Pierwszy trymestr ciąży kojarzy się kobietom najczęściej z takimi dolegliwościami, jak: nudności oraz wymioty. Faktycznie, ponad połowa ciężarnych zmaga się ze wspomnianymi problemami ze strony przewodu pokarmowego. Nasilenie tych objawów może być łagodne, umiarkowane, a u niektórych kobiet bardzo ciężkie w swym przebiegu, określane przez położników jako niepowściągliwe wymioty ciężarnych (HEG, Hyperemesis Gravidarum). Dotykają one około 2% kobiet będących w ciąży. Czy takie pacjentki także mogą trafić do gabinetu dietetycznego? W jaki sposób specjalista od żywienia może im pomóc? Czy istnieją zalecenia dietetyczne łagodzące nieprzyjemne dolegliwości ciężarnych?

Od kilku lat coraz więcej mówi się o wpływie diety na wszelkie obszary życia. Stale zwiększająca się świadomość konsumentów, powszechny dostęp do światowych badań, a także większe zaufanie do dietetyków sprawiają, że rośnie liczba osób doceniających znaczenie odpowiednio skomponowanej diety. Podczas, gdy sporo miejsca poświęca się np. diecie w czasie ciąży, wciąż niewiele kobiet zwraca uwagę na dietę podczas miesiączki i tuż przed nią, traktując napięcie przedmiesiączkowe i związane z nim złe samopoczucie jako nieodzowne podczas „tych dni”.

Zagadnienie chorób glutenozależnych bardzo często pojawia się w gabinecie dietetyka z uwagi na to, że nawet 10% populacji może nie tolerować białka, jakim jest gluten¹. Do chorób glutenozależnych zaliczamy celiakię, alergiczną nadwrażliwość na pszenicę oraz nieceliakalną nadwrażliwość na gluten (NCGS). Chociaż choroby te charakteryzują się odmienną patogenezą, ich wspólną cechą są objawy kliniczne, które bez konfrontacji ze specjalistycznymi badaniami nie są możliwe do zróżnicowania.

Obecność czekolady w Europie zawdzięczamy Krzysztofowi Kolumbowi, który wraz z innymi produktami sprowadził ziarna kakaowca z Ameryki Południowej. Dopiero w XVII wieku stały się popularne roztarte ziarna kakaowca zalane ciepłą wodą z dodatkiem cukru, a w wieku XIX opatentowano metodę proszkowania tych nasion.

EFSA (European Food Safety Authority) oceniła bezpieczeństwo katechin pochodzących z zielonej herbaty ze względu na obawy co do ich szkodliwego działania na wątrobę. Eksperci podsumowali, że ogólnie katechiny pochodzące z zielonej herbaty są bezpieczne. Ale zwraca się uwagę na fakt, że przyjmowanie ich wraz z suplementami diety powyżej 800 mg dziennie może stanowić zagrożenie dla zdrowia. Dawki te mogą mieć związek z początkowymi objawami uszkodzenia wątroby¹.

Powstała baza zawartości izomerów trans w produktach spożywczych - stworzona przez Instytut Żywności i Żywienia.

Znacznie mniejsza ilość mężczyzn niż kobiet decyduje się na dietę. Jednocześnie uważa się, że mężczyźni generalnie odnoszą większe sukcesy w redukcji masy ciała. Kobiety w ciągu swojego życia parokrotnie podejmują próby redukcji masy ciała przy pomocy zmiany sposobu żywienia, podczas gdy większość mężczyzn sięga po dietę jednokrotnie¹. Jednak z drugiej strony mężczyźni uwzględniają sugerowane zmiany dietetyczne w mniejszym stopniu niż kobiety, okazują sceptycyzm i opór wobec komunikatów dotyczących edukacji żywieniowej i często postrzegają zdrowe odżywianie jako monotonne i niesatysfakcjonujące². Na jakie aspekty relacji i wdrażania zmian dietetycznych należy zwrócić szczególną uwagę podczas pracy dietetycznej z pacjentem mężczyzną?

Podobnie jak we wszystkich innych zawodach związanych z pomaganiem drugiemu człowiekowi (lekarze, nauczyciele, psychologowie), problem wypalenia zawodowego może także dotyczyć dietetyków.

Żywienie pozajelitowe (parenteralne) można zdefiniować jako dostarczanie do organizmu wszystkich niezbędnych składników odżywczych – białka, energii, elektrolitów, witamin, pierwiastków śladowych i wody – drogą dożylną. Ten sposób żywienia stosowany jest u pacjentów, u których nie ma możliwości podaży składników odżywczych przez przewód pokarmowych lub dla których żywienie tą drogą jest niewystarczające lub przeciwwskazane.
 

Otyłość uznawana jest za chorobę przewlekłą prowadzącą do powstawania licznych zaburzeń metabolicznych, co zwiększa ryzyko wystąpienia wielu chorób. Ryzyko to nie dotyczy jednak wszystkich otyłych osób w takim samym stopniu, ponieważ zależy nie tylko od stopnia otyłości, ale również od rozmieszczenia tkanki tłuszczowej¹.

Analizator składu masy ciała staje się sprzętem obligatoryjnym w codziennej pracy dietetyka, lekarza i fizjoterapeuty. Dlaczego więc warto posiadać ten sprzęt w swoim gabinecie?

Choroby stawów dotykają coraz większej ilości osób i nie dotyczą już tylko osób starszych. Związane są z obciążeniem, nieprawidłowym funkcjonowaniem lub zwyrodnieniem i przysparzają bólu oraz problemów z poruszaniem się i wykonywaniem codziennych czynności. Rola prawidłowej diety jest nieoceniona. Jednym ze sposobów żywienia, który wpływa na polepszenie jakości życia pacjentów z RZS, jest dieta wegańska.

Wątroba pełni istotną rolę w zakresie przemiany lipidów, węglowodanów i białek. Przewlekła choroba tego narządu oraz towarzyszące jej powikłania prowadzą najczęściej do niedożywienia białkowo-kalorycznego.

Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego hipoglikemię rozpoznaje się przy obniżeniu stężenia glukozy we krwi poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l), bez względu na występowanie objawów klinicznych, które u części osób, zwłaszcza chorujących od wielu lat na cukrzycę typu 1, mogą pojawiać się dopiero przy niższych wartościach glikemii¹. Z kolei hipoglikemia reaktywna idiopatyczna (IRH – idiopathicre active hypoglycemia) jest związana z obniżeniem stężenia glukozy w surowicy oraz wystąpieniem objawów charakterystycznych dla hipoglikemii w ciągu 2 do 5 godzin po posiłku. Ta sytuacja najczęściej występuje po posiłkach z dużą zawartością węglowodanów².

Głównym czynnikiem środowiskowym wpływającym na różnorodność bakteryjnej flory jelitowej i jej funkcjonalność jest dieta. Zmieniony skład mikroflory jelitowej powszechnie występuje u chorych na celiakię i – w świetle ostatnich badań – uważany jest za jeden z ważniejszych czynników biorących udział w patogenezie choroby.

Niskoprzetworzone produkty spożywcze pochodzenia roślinnego powinny stanowić podstawę naszej diety. Jak wskazują badania, spożycie warzyw, owoców, pełnoziarnistych produktów zbożowych, nasion roślin strączkowych, a także ziół i przypraw związane jest z niższym ryzykiem wielu chorób cywilizacyjnych, a ich wykorzystanie zaleca się również w prewencji wtórnej i leczeniu tych schorzeń.

Dieta bezglutenowa prowadzona w sposób nieodpowiedzialny może być przyczyną niedoborów składników mineralnych i witamin. Ważne jest by była ona urozmaicona i bogada w różnego rodzaju zboża i mąki bezglutenowe. Coraz bardziej dostępne są produkty wytwarzane z mąk nietypowych jak makarony gryczane, ale również z grochu, fasoli czy soczewicy. Warto wprowadzać takie produkty by pokryć zapotrzebowanie na wszystkie niezbędne składniki. Poniższy jadłospis jest przykładem jak urozmaicić posiłki by nie bazowały one na wysokoprzetworzonych produktach bezglutenowych.

Osoby starsze stanowią grupę wiekową szczególnie narażoną na proces dehydratacji, który występuje niestety częściej, niż jest rozpoznawany. Mało swoiste objawy odwodnienia często przypisywane są starości lub niewłaściwie interpretowane jako charakterystyczne dla przebiegu innych chorób w podeszłym wieku.

Praktyczne aspekty wprowadzenia nowego rozporządzenia o ochronie danych osobowych wraz z dokumentacją.