Ze względu na dużą różnorodność, charakterystykę wysiłku oraz różnice fizjologiczne różne są wymagania energetyczne i na składniki pokarmowe dla poszczególnych sportów zimowych.
Podczas jej stosowania mogą pojawić się objawy niepożądane, które powinny być szybko wykryte i – jeśli to możliwe – skorygowane. Czy dieta ketogenna może być wykorzystana w onkologii? Czy pacjent onkologiczny może zostać wyleczony dietą ketogenną? Czy może czerpać z niej jakiekolwiek korzyści?
Teorią, która zapoczątkowała poszukiwania łączące terapię nowotworów z dietą ketogenną, był efekt Warburga, czyli umiejętność komórek rakowych do uzyskania energii dzięki glikolizie beztlenowej. Restrykcja węglowodanów ogranicza ten proces, a tym samym możliwości wzrostu komórek chorobowych. Jednak publikacje dotyczące możliwości zastosowania diety ketogennej w onkologii pojawiły się 60 lat później. Większość badań prowadzona była na zwierzętach. Jeden z artykułów z tego okresu został opublikowany w 1987 r. przez zespół Tisdale. W pracy przeprowadzonej na modelu mysim z nowotworem jelita grubego pokazano, że dieta bogatotłuszczowa z MCT zapobiega kacheksji nowotworowej i zmniejsza rozmiar guza1. Metaanaliza Klementa i wsp. (2016) pokazała, że dieta ketogenna wykorzystywana w monoterapii nowotworu dała efekt opóźniający rozrost guza. Badania prowadzone były na modelach mysich z różną lokalizacją choroby2. Khodadadi i wsp. (2017) przeanalizowali 13 badań z udziałem zwierząt. W przypadku nowotworów żołądka, jelita grubego, trzustki, prostaty, płuc, mózgu i neuroblastomy w 9 artykułach opisano wydłużenie przeżycia oraz hamowanie wzrostu komórek nowotworowych3. Lussier i wsp. (2016) badali wpływ diety ketogennej na glejaka złośliwego u myszy. Zaobserwowali korzyści dla systemu immunologicznego gospodarza i supresję komórek raka4. W badaniu przeprowadzonym również na modelu mysim Zahra i wsp. (2017) opisali działanie diety ketogennej w połączeniu z radioterapią w raku trzustki i niedrobnokomórkowym raku płuc. Połączenie terapii dało najlepsze efekty lecznicze (związane z wydłużonym przeżyciem). Przebadano też niewielką grupę ochotników (n = 9), badanie ukończyły dwie osoby. W podsumowaniu stwierdzono, że w przypadku stosowania radio- i chemioterapii dieta ketogenna była źle tolerowana przez pacjentów5.
Dieta ketogenna – to uznana terapia stosowana w leczeniu padaczek lekoopornych, deficytu dehydrogenazy pirogronianu (PDHD) czy deficytu transportera glukozy do mózgu (GLUT1). Stosowana jako lek jest zalecana przez lekarza, układana przez dietetyka, regularnie kontrolowana przez zespół specjalistów.
